艾乐替尼(alectinib)、阿来替尼一线医治可给患病者带来更显著的OS收益

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所属分类:疗效
摘要

  克唑替尼作为第一代ALK-TKI于2012年替代铂类为基础的化学疗法成为ALK阳性NSCLC的一线医治标准,Ⅲ期PROFILE 1014研究显示克唑替尼一线

  克唑替尼(crizotinib)作为第一代ALK-TKI于2012年替代铂类为基础的化学疗法成为ALK阳性NSCLC的一线医治标准,Ⅲ期PROFILE 1014研究显示克唑替尼(crizotinib)一线医治的中位PFS为10.9个月。近些年来也有越来越多的第二代ALK-TKI面市,从塞瑞替尼到布加替尼(brigatinib)和艾乐替尼(alectinib)(阿来替尼),不断刷新ALK阳性患病者一线医治ORR和PFS数据。艾乐替尼(alectinib)作为NCCN指导中ALK阳性患病者一线医治优选方案,ORR高达最高的83%,中位PFS高达空前的34.8个月。

  目前有关于艾乐替尼(alectinib)作为一线医治的真实世界研究大宗数据较少,日本作为艾乐替尼(alectinib)面市最早的国家之一,率先积累了大量真实世界数据。在WJOG 9516L研究中,从2012年5月至2016年12月,日本专家学者汇总了来自日本61个中心的864例ALK阳性NSCLC患病者的真实世界数据(24例不符合入组标准而被排除),其中535例患病者一线接受克唑替尼(crizotinib)医治,剩余305例患病者一线接受艾乐替尼(alectinib)医治,同时在克唑替尼(crizotinib)医治组患病者中,有301例患病者一线医治失败后接受了艾乐替尼(alectinib)序贯医治。数据截止时,对研究次要终点PFS和OS进行分析,一线克唑替尼(crizotinib)组的中位PFS为9.13个月,而一线艾乐替尼(alecti
艾乐替尼(alectinib)、阿来替尼一线医治可给患病者带来更显著的OS收益
nib)组的数据更加惊艳,达40.11(HR=0.36,95%CI 0.294~0.441,P<0.0001)。

  艾乐替尼(alectinib)作为一线医治在真实世界中的OS数据同样惊艳,令人振奋的同时也给临床工作者带来更多启示。对534例一线克唑替尼(crizotinib)医治患病者和305例艾乐替尼(alectinib)一线医治患病者OS分析,克唑替尼(crizotinib)组中位OS为53.62个月,而艾乐替尼(alectinib)组中位OS未高达,艾乐替尼(alectinib)一线医治给患病者带来显著的OS收益(HR=0.549,95%CI 0.414~0.729,P<0.0001)。

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