艾乐替尼(alectinib)、安圣莎为什么能成为ALK阳性患病者的一线医治首选?

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  ALK阳性能够直接选择艾乐替尼/ 安圣莎 吗?回答这个问题前,先来回顾一下ALK抑制剂的历史。一代ALK抑制剂克唑替尼区别于 2011 年、2013 年通过

  ALK阳性能够直接选择艾乐替尼(alectinib)/安圣莎吗?回答这个问题前,先来回顾一下ALK抑制剂的历史。一代ALK抑制剂克唑替尼(crizotinib)区别于 2011 年、2013 年通过 美国食品药品监督管理 和 CFDA 批准,用于 ALK 基因融合阳性晚后期 NSCLC 患病者的医治。在其他药品面市前,克唑替尼(crizotinib)一直居于ALK 基因融合阳性 NSCLC一线医治的霸主地位。

  《NCCN 非小细胞肺癌临床实践指导》(2017.V5) 开始推荐色瑞替尼(ceritinib)作为 ALK 阳性的晚后期 NSCLC患病者的一线医治(证据等级 1)。在2017年 6 月 22 日更新的《NCCN 非小细胞肺癌临床实践指导》版本中,正式确立艾乐替尼(alectinib)为 ALK 阳性的 NSCLC 患病者一线医治的地位(1 级推荐),而且推荐顺序排在了克唑替尼(crizotinib)、色瑞替尼(ceritinib)之前。

  再来听听专家怎么说?对于ALK阳性的NSCLC则截然不同,一线克唑替尼(crizotinib)医治的mPFS大概是11个月,二线序贯艾乐替尼(alectinib)医治的mPFS大概是7-8个月,因此患病者总mPFS大概是19个月。如果一线采用艾乐替尼(alectin
艾乐替尼(alectinib)、安圣莎为什么能成为ALK阳性患病者的一线医治首选?
ib)医治,研究者评估的mPFS为34.8个月(接近3年)。也就是说,如果患病者明确ALK基因融合阳性,首选艾乐替尼(alectinib)。

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