艾乐替尼(alectinib)和克唑替尼(crizotinib)哪个应先用?-

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所属分类:疗效
摘要

  对ALK+晚后期NSCLC患病者而言,怎样选择ALK-TKIs呢?克唑替尼和 艾乐替尼 均为NCCN指南推荐一线用于ALK阳性晚后期NSCLC患病者的TKI

  对ALK+晚后期NSCLC患病者而言,怎样选择ALK-TKIs呢?克唑替尼(crizotinib)和艾乐替尼(alectinib)均为NCCN指导推荐一线用于ALK阳性晚后期NSCLC患病者的TKI类药品,尽管艾乐替尼(alectinib)一线应用显示了较克唑替尼(crizotinib)更好的治疗效果,但怎样排兵布阵以实现患病者生存收益的最大化依然存在有较大争议。编号为OA02.06的研究借助真实世界中较大的样本含量,对这一问题给出了初步的回答。

  这是一项多中心回顾性研究,筛选了61家研究中心的相关数据,根据患病者一线医治方案,分为艾乐替尼(alectinib)组和克唑替尼(crizotinib)序贯艾乐替尼(alectinib)组。研究主要终点为至医治失败时间(TTF)。最终,研究
艾乐替尼(alectinib)和克唑替尼(crizotinib)哪个应先用?-
共筛选864例患病者,840例患病者纳入分析,区别有535和305例患病者一线接受克唑替尼(crizotinib)和艾乐替尼(alectinib)医治,其中接受一线克唑替尼(crizotinib)医治的患病者,282例患病者接受了后线艾乐替尼(alectinib)医治。

  克唑替尼(crizotinib)和艾乐替尼(alectinib)序贯组的TTF时间显著优于一线艾乐替尼(alectinib)组,区别为34.4个月 vs. 27.2个月。两组之间的OS区别为88.4个月 vs. 未高达。针对ALK阳性的晚后期NSCLC患病者,克唑替尼(crizotinib)序贯艾乐替尼(alectinib)较一线使用艾乐替尼(alectinib)有更好的TTF,两组的OS差异还未知。在艾乐替尼(alectinib)获得批准后开始ALK-TKI医治的患病者中,克唑替尼(crizotinib)组26.2个月和艾乐替尼(alectinib)组22.8个月的中位随访数据显示,即使通过倾向评分进行调整,两组的OS也没有显著差异。

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